דמנציה וסקולרית (כלומר, של כלי הדם) היא סוג הדמנציה הכי נפוצה אחרי אלצהיימר, ומהווה כ-5%-10% מכלל מקרי הדמנציה. דמנציה וסקולרית נגרמת מנזק מצטבר לכלי הדם שמספקים חמצן וחומרים מזינים החיוניים לקיומן של רקמות המוח. תהליך האבחון מבוסס על בדיקות דימות מוחי (CT ו-MRI). כיוון שחלקים שונים במוח שולטים ביכולות שונות, התסמינים משתנים מאדם לאדם, בהקשר למיקום והיקף הפגיעה המוחית. לדוגמא, יכולים להופיע קשיים ב:
- זיכרון – שכחה של דברים שקרו לאחרונה, למרות שאין בעיה להיזכר בדברים שקרו מזמן; שכחנות שמקשה על התפקוד בחיי היומיום.
- קשיי שפה – מילים "נתקעות על קצה על הלשון" לעיתים קרובות, אוצר מילים פחות עשיר, או קושי להבין אחרים. לחלופין, הקושי יכול להיות תנועתי – אין בעיה בהבנה או זכירה של מילים, אבל היכולת הפיזית לדבר נפגעת.
- שינויים התנהגותיים – הימנעות ממפגשים חברתיים, שינויים במצב הרוח או באישיות, קושי לדחות סיפוקים או עצבנות לא אופיינית.
- קושי בפתרון בעיות – תחושת תקיעות או בלבול מול מטלות עם כמה שלבים (למשל, הפעלה של מדיח כלים), קושי קבוע לסדר עדיפויות, לארגן ולתכנן קדימה.
- קשיי התמצאות – חוסר מודעות לזמן ולקושי לזהות היכן נמצאים, התקפי בלבול.
לדמנציה וסקולרית מהלך מחלה יוצא דופן ביחס לסוגים אחרים של דמנציה. בשונה מההתדרדרות האיטית והעקבית האופיינית למשל לאלצהיימר, בדמנציה וסקולרית התסמינים מופיעים בפתאומיות ולאחר מכן מתייצבים – כמו מדרגות. לדוגמא, אם הגורם לפגיעה הוא חסימה מלאה או חלקית של כלי דם (שבץ), נראה החמרה נוספת בתסמינים רק אם יתרחש שבץ נוסף.
מה אפשר לעשות?
אין תרופה ייעודית שיכולה לתקן או לעכב את הנזק שגורמת דמנציה וסקולרית, אבל אפשר להקל על התסמינים. למשל, אם הפגיעה המוחית גרמה לשינויים במצב הרוח או בעירנות, יש טיפולים תרופתיים שיכולים לסייע. בנוסף, תרגול עם מרפאה בעיסוק והנגשה של הסביבה, יכולים לעזור ברכישת כלים לחיים עצמאיים למרות הקשיים.
היבט חשוב של הטיפול בדמנציה וסקולרית הוא מניעה של אירועים נוספים. גורמי הסיכון זהים לאלו של מחלות לב וכלי דם, ולכן מומלץ להקפיד על אורח חיים בריא כדי לעכב את ההתדרדרות:
- הפסקת עישון
- פעילות גופנית
- תזונה מאוזנת
- הפחתת לחצים
כמובן שלא מדובר בשינוי פשוט… אבל אנחנו כאן בעמותת מלב"ב לעזור. אנו מציעים מגוון שירותים רלבנטיים שיוכלו לעזור לבסס הרגלים בריאים יותר, כמו פעילות גופנית, ריפוי בעיסוק, תרפיות באומנות ובמוזיקה ועוד. הטיפולים ניתנים בביתו של הלקוח או באמצעות Zoom מרחוק. שמירה על אורח חיים פעיל ועשיר לא רק תמנע החמרה – אלא היא גם מספקת חוויית חיים משמעותיים עם – ולמרות – הדמנציה הוסקולרית.
כתבה: מאיה הכט (M.A נוירופסיכולוגיה שיקומית) מלב"ב לקהילה
