במרכז הטיפול הביבליותרפי עומדים תהליכי קריאה וכתיבה המפגישים את הקורא עם נפשו. בדרך כלל, למטופלים מוצעים יצירות ספרותיות שמספקות פתח לביטוי עולמם הרגשי גם אם הם מתקשים להביע את תחושותיהם במילותיהם שלהם. עם זאת, זו אינה הדרך היחידה. השימושי בכלים לניתוח ספרותי, כמו ניתוח מטאפורות, יכול לסייע לנו מאוד במפגש עם קשיי תקשורת של אנשים הסובלים מדמנציה.
בשלבים מתקדמים של המחלה, לעיתים ישנה פגיעה ביכולת לדבר ולהבין אחרים. הפגיעה ביכולת לתקשר היא אחד מהאתגרים הקשים של כל סוגי הדמנציה, ויכולה לגרום לתסכול רב לכל המעורבים. יקירינו פתאום אומרים דברים שלאוזן לא מיומנת עשויים להישמע חסרי פשר, לחזור על ביטויים לא ברורים ולספר על חוויות שמובן לנו שלא התרחשו. בחינה של מה שאמרו כמטאפורה יכולה לסייע מאוד בהבנה של המסר הנחבא בין השורות.
לדוגמא, כאשר אתם שמים לב שקשיש עם דמנציה חוזר שוב ושוב על אותו ביטוי, אפשר לחשוב על המשמעויות הסמליות של ביטוי זה. אם נעודד שימוש בו באמצעות סדרה של שאלות הנובעות מן הביטוי שבו משתמש המטופל, נעורר אצלו תחושות וזיכרונות של מסוגלות, וכן חוויות נשכחות ומילים שבהן לא עשה שימוש זמן רב. גם כאשר הוא "ייזכר" בחוויות מומצאות יש להיות אתו בהן וכך להעשיר את חוויות ההווה שלו.
אחד המטופלים שלי במצב של דמנציה מתקדמת, בעודו ישוב בכיסא גלגלים, נהג לחזור על אמירה שהוא נוסע בדרך מהירה (highway). המילה highway מקפלת בתוכה את המילה high, גובה, כלומר חווית הנסיעה, מאפשרת הרגשה של להיות "על הגובה" (אם להשתמש במטפורה), חוויה של הצלחה וסיפוק, וכמובן את המילה way (דרך). כך בביטוי אחד הוא תיאר תנועה, חופש, הימצאות על מסלול, לעבר יעד מסוים ושליטה, כי לדבריו הוא הנהג במכונית. כדי להתמיד בשימוש במילה הזאת, שימוש המחיה מחדש בכל פעם את החוויה החיובית שתיארתי לעיל, עודדתי את המטופל באמצעות שאלות לתאר את אופן הנסיעה שלו (מהיר מאוד, אטי וכו'), את מיקום הנסיעה (באיזה מקום בעולם ובאילו חבלי ארץ), את הנוף הנשקף מן המכונית, את השותפים למסע (עם יש), את מזג האוויר ואת יעד הנסיעה וכיו"ב.
כך המטופל שעולמו הפיזי מצומצם והוא מוגבל ותלוי, יחד איתי, הצליח לטייל בכל מפגש, טיול שאירע באמת או טיול בדמיון. מעניין לציין שהנסיעה ב"דרך מהירה" הובילה פעמים רבות למקום חתונתו של המטופל, כך שנפתחה משמעות סמלית נוספת – עוד צוהר לעולמו הפנימי.
כתבו:
מיכל אבירי, מטפלת בהבעה ויצירה בהתמחות ביבליותרפיה (M.A) מלב"ב עד הבית
מאיה הכט, נוירו-פסיכולוגית שיקומית (MA) בהתמחות, מלב"ב לקהילה
